Antrag auf Höherstufung: kostenlose Vorlage (Word & PDF)

Stand: September 2026Zuletzt geprüft: 24.09.2026Quellen

Hinweis: Für 2027 ist eine Pflegereform geplant, die dieses Thema betreffen kann. Wir aktualisieren die Seite, sobald sie beschlossen ist. Zum aktuellen Stand der Reform

Kurz gesagt: Einen Antrag auf Höherstufung können Sie formlos stellen. Wichtig sind drei Dinge: der klare Satz, dass Sie eine Höherstufung und erneute Begutachtung beantragen, eine konkrete Beschreibung, was sich seit wann verschlechtert hat, und Ihre Unterschrift. Unsere kostenlose Vorlage enthält alles, was hineingehört.

Kostenlos herunterladen

Antrag auf Höherstufung des Pflegegrades (Vorlage, ausfüllbar) (Word, 2 Seiten)
Antrag auf Höherstufung des Pflegegrades (Vorlage zum Ausdrucken) (PDF, 2 Seiten)

Was in den Antrag gehört

Ihre Daten und die der versicherten Person: Name, Geburtsdatum, Versichertennummer
Der aktuelle Pflegegrad und das Datum des letzten Bescheids
Der Antrag selbst: „Hiermit beantrage ich die Höherstufung des Pflegegrades und eine erneute Begutachtung.“
Was sich verschlechtert hat und seit wann: zum Beispiel Selbstversorgung, nächtliche Unruhe, neue Diagnosen, mehr Therapien
Die Bitte um eine Begutachtung zu Hause und um eine schriftliche Eingangsbestätigung
Ihre Unterschrift, bei Vertretung mit Kopie von Vollmacht oder Betreuerausweis

So beschreiben Sie die Verschlechterung

Schreiben Sie nicht „Der Zustand hat sich verschlechtert“, sondern konkret:

Seit März 2026 kann meine Mutter sich nicht mehr allein anziehen. Sie braucht jeden Morgen vollständige Hilfe und muss beim Waschen durchgehend angeleitet werden. Außerdem steht sie seit einigen Wochen mehrmals pro Nacht auf und ist dabei desorientiert.

Orientieren Sie sich an den sechs Bereichen der Begutachtung. Wie diese gewichtet werden, erklären wir unter Pflegegutachten verstehen.

So reichen Sie den Antrag ein

Unterschreiben und eine Kopie für Ihre Unterlagen machen
Mit Nachweis versenden: Einwurf-Einschreiben, Fax mit Sendebericht oder persönliche Abgabe mit Eingangsstempel
Eingangsbestätigung abwarten und aufheben

Das Eingangsdatum ist aus zwei Gründen wichtig: Höhere Leistungen gibt es in der Regel ab dem Antragsmonat. Und nach dem Entwurf zur Pflegereform sollen Anträge bis zum 31. Dezember 2026 noch nach den bisherigen Punktgrenzen bewertet werden. Mehr dazu unter Pflegegrad erhöhen.

Nach dem Antrag

Die Pflegekasse beauftragt den Medizinischen Dienst mit einer neuen Begutachtung. Nutzen Sie die Zeit bis dahin: Führen Sie ein Pflegetagebuch, sammeln Sie aktuelle Berichte und bereiten Sie sich auf den Termin vor.

Häufige Fragen

Muss ich das Formular meiner Pflegekasse verwenden?

Nein. Ein formloser, unterschriebener Antrag reicht aus. Formulare der Kassen können die Bearbeitung erleichtern, sind aber keine Voraussetzung. Die Regeln gelten für AOK, Barmer, TK, DAK und alle anderen gesetzlichen Pflegekassen gleich.

Kann ich den Antrag telefonisch stellen?

Einige Pflegekassen nehmen Anträge auch telefonisch entgegen. Damit Sie das Eingangsdatum sicher nachweisen können, empfehlen wir trotzdem einen schriftlichen Antrag mit Nachweis, gerade wegen des geplanten Stichtags zur Pflegereform.

Muss ich Belege sofort mitschicken?

Nein, der Antrag ist auch ohne Anlagen wirksam. Aktuelle Berichte und ein Pflegetagebuch helfen aber, die Verschlechterung nachvollziehbar zu machen. Sie können sie auch nachreichen oder zur Begutachtung bereithalten.

Quellen

Rechtsgrundlagen: § 33 SGB XI, § 48 SGB X

Diese Seite bietet allgemeine Informationen und ersetzt keine Rechtsberatung im Einzelfall.

Geschrieben von Marko
Vater eines Sohnes mit Pflegegrad. Schreibt hier, was Familien über Pflegegrad und Leistungen wissen müssen, geprüft an Gesetz und offiziellen Quellen. Mehr über uns · So prüfen wir Inhalte